Dans les démocraties, le débat s'intensifie sur qui décide de la transition de genre médicale pour les jeunes. Certains soutiennent que les parents devraient conserver l'autorité ; d'autres mettent l'accent sur l'autonomie des jeunes. Cela façonne la politique de santé à l'échelle mondiale et reflÚte des questions plus profondes sur le consentement médical, les droits à l'identité et les rÎles parentaux.